Исследование ночного сна: современные методы диагностики нарушений

Автор

Тардов Михаил Владимирович
невролог, сомнолог, функциональный диагност
- Почему важно исследовать нарушения сна?
- Современные методы диагностики нарушений сна
- Этапы диагностики и лечения
- Когда нужно срочно обратиться к специалисту?
- Почему важно не откладывать обследование?
Почему важно исследовать нарушения сна?
Нарушения сна — распространённая проблема, которая затрагивает 45% населения в развитых странах. Эти состояния не просто ухудшают качество жизни, но и могут привести к серьёзным последствиям:
- Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.
- Развитие метаболического синдрома и диабета.
- Снижение когнитивных функций.
- Увеличение вероятности депрессии и тревожных расстройств.
Тревожные симптомы, требующие обследования
- Громкий храп с остановками дыхания.
- Частые ночные пробуждения.
- Дневная сонливость и усталость.
- Скрежет зубов (бруксизм).
- Синдром беспокойных ног.
- Лунатизм и другие парасомнии.
Современные методы диагностики нарушений сна
1. Полисомнография — "золотой стандарт" диагностики
Это комплексное исследование, которое проводится в условиях стационара и включает:
- ЭЭГ (активность мозга).
- ЭКГ (сердечный ритм).
- Дыхательные параметры (поток воздуха, сатурация).
- Движения глаз и конечностей.
- Мышечный тонус.
Показания:
- Подозрение на апноэ сна.
- Нарколепсия и гиперсомния.
- Эпилепсия, связанная со сном.
- Сложные парасомнии.
2. Кардиореспираторный мониторинг (6-канальный)
Более доступная альтернатива полисомнографии, которая может проводиться дома:
Регистрируемые параметры:
- Дыхательный поток.
- Дыхательные движения грудной клетки и живота.
- Содержание кислорода в крови (сатурация).
- Частота сердечных сокращений.
- Положение тела.
- Храп.
Преимущества:
- Более комфортен для пациента.
- Позволяет исследовать сон в привычных условиях.
- Достаточен для диагностики большинства дыхательных нарушений.
Важно! Исследования с меньшим количеством каналов (1-4) не дают полной картины и могут использоваться только для скрининга.
Этапы диагностики и лечения
Первичная консультация сомнолога:
- Анализ жалоб и истории болезни.
- Осмотр лор-органов.
- Измерение антропометрических данных (ИМТ, окружность шеи).
Лабораторные исследования:
- Общий анализ крови.
- Гормоны щитовидной железы.
- Уровень витамина D и железа.
Инструментальная диагностика:
- Кардиореспираторный мониторинг.
- При необходимости — полисомнография.
Консультации смежных специалистов:
- Оториноларинголог.
- Эндокринолог.
- Невролог.
- Психолог.
Разработка индивидуального плана лечения:
- СИПАП-терапия при апноэ.
- Медикаментозная коррекция.
- Рекомендации по гигиене сна.
- Физиотерапия и ЛФК.
Когда нужно срочно обратиться к специалисту?
Тревожные признаки:
- Более 15 остановок дыхания в час.
- Падение сатурации ниже 90%.
- Утренние головные боли.
- Артериальная гипертензия, плохо поддающаяся лечению.
- Дневные засыпания в неподходящих ситуациях.
Почему важно не откладывать обследование?
Нарушения сна — это не просто дискомфорт, а серьёзная медицинская проблема. В нашей клинике используются:
- Современное диагностическое оборудование.
- Международные протоколы лечения.
- Индивидуальный подход к каждому пациенту.
Не ждите ухудшения состояния! Запишитесь на консультацию к сомнологу и верните себе здоровый, восстановительный сон.