Головные боли: когда стоит бить тревогу?

Автор

Тардов Михаил Владимирович
невролог, сомнолог, функциональный диагност
Не просто дискомфорт, а важный сигнал организма
Головная боль — одна из самых распространённых жалоб в медицинской практике. Согласно исследованиям, 90% людей испытывали её хотя бы раз в жизни, а у 50% взрослого населения она возникает регулярно. Однако мало кто знает, что Международная классификация головных болей включает более 220 видов этого недуга, каждый из которых требует особого подхода к диагностике и лечению.
Почему болит голова?
Боль возникает из-за раздражения болевых рецепторов, расположенных в:
- сосудах головного мозга;
- мозговых оболочках;
- мышцах головы и шеи;
- нервах черепа.
Важно понимать: головная боль — это не болезнь, а симптом. Она может быть как относительно безобидной (например, при усталости), так и признаком серьёзной патологии.
Виды головных болей: от мигрени до опасных состояний
1. Первичные головные боли (самостоятельные заболевания)
Мигрень
- Характер: пульсирующая, чаще односторонняя боль.
- Интенсивность: от умеренной до невыносимой.
- Длительность: 4-72 часа.
- Сопутствующие симптомы:
- Тошнота/рвота.
- Свето- и звукобоязнь.
- У 25% пациентов — аура (зрительные нарушения, покалывание в конечностях).
Факторы-провокаторы: стресс, гормональные изменения, недосып, некоторые продукты (шоколад, сыр, красное вино).
Головная боль напряжения
- Характер: давящий, как "обруч" вокруг головы.
- Интенсивность: лёгкая или умеренная.
- Длительность: от 30 минут до 7 дней.
- Причины: стресс, длительное напряжение мышц шеи и головы.
Кластерная (пучковая) головная боль
- Характер: мучительная, "кинжальная" боль в области глаза.
- Особенности:
- Приступы длятся 15-180 минут.
- Повторяются сериями (1-8 раз в сутки).
- Сопровождаются слезотечением, покраснением глаза.
- Чаще встречается у мужчин.
2. Вторичные головные боли (симптом других заболеваний)
Опасные состояния, требующие срочной помощи:
- Менингит (боль + температура + ригидность затылочных мышц).
- Субарахноидальное кровоизлияние (внезапная "ударная" боль).
- Опухоль мозга (прогрессирующая боль + неврологические симптомы).
Другие причины:
- Артериальная гипертензия.
- Шейный остеохондроз.
- Глаукома.
- Синуситы.
- Черепно-мозговые травмы.
Диагностика и лечение: современный подход
Когда срочно к врачу?
Головная боль:
- Впервые возникшая и сильная.
- Сопровождается температурой, судорогами, потерей сознания.
- Усиливается при кашле/наклоне.
- Появилась после травмы.
- Сопровождается слабостью в конечностях, нарушением речи.
Методы диагностики:
- Детальный опрос (характер боли, триггеры, сопутствующие симптомы).
- Неврологический осмотр.
- Инструментальные исследования:
- МРТ/КТ головного мозга.
- УЗДГ сосудов шеи.
- ЭЭГ (при подозрении на эпилепсию).
Современные методы лечения:
- Медикаментозная терапия (специфические препараты для мигрени, миорелаксанты при боли напряжения).
- Ботулинотерапия (при хронической мигрени).
- Физиотерапия и мануальная терапия.
- Психотерапия (при психогенных болях).
Не терпите боль — обращайтесь к специалистам!
Головная боль существенно снижает качество жизни и может быть признаком серьёзных заболеваний. В нашей клинике применяются международные протоколы диагностики и лечения, включая:
- Индивидуальный подбор терапии.
- Междисциплинарный подход (неврологи, отоневрологи, психотерапевты).
- Современные методы профилактики.
Помните: правильная диагностика — залог эффективного лечения. Не откладывайте визит к неврологу, если головные боли:
- учащаются;
- становятся интенсивнее;
- меняют свой характер;
- сопровождаются новыми симптомами.
Ваше здоровье — наш главный приоритет!