Ревматолог: кто это и какие заболевания он лечит?

Кто такой ревматолог?

Ревматолог – это врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике заболеваний суставов, соединительной ткани и аутоиммунных патологий. Эти болезни часто связаны с хроническим воспалением, нарушением работы иммунной системы и поражением опорно-двигательного аппарата.

Ревматология делится на детскую и взрослую, поскольку в детском возрасте ревматологические болезни имеют свои особенности дебюта, течения и лечения. Однако и детей, и взрослых лечит один специалист – ревматолог.

Когда нужно обратиться к ревматологу?

Согласно рекомендациям Американской ревматологической ассоциации, консультация ревматолога необходима, если у вас наблюдаются следующие симптомы дольше 1–2 недель:

Суставы и мышцы

• Боли в суставах, усиливающиеся при движении или в покое;
• Утренняя скованность (требуется более 30 минут, чтобы «расходиться»);
• Припухлость, отёк, покраснение или повышение температуры кожи в области суставов;
• Деформация суставов, ограничение подвижности;
• Ломота в мышцах, слабость в конечностях.

Кожа и сосуды

• Узловатые образования на коже (от розового до багрово-синюшного цвета);
• Уплотнение кожи, изменение её чувствительности;
• Появление растяжек без видимых причин (не связанных с беременностью или резким похудением);
• Сосудистые «сеточки», мраморность кожи.

Общие и системные симптомы

• Длительное повышение температуры тела (более 3 недель);
• Озноб, потливость, необъяснимая слабость;
• Головные боли с чёткой локализацией, особенно в сочетании с температурой;
• Уменьшение роста, частые переломы костей;
• Невынашивание беременности, повторные выкидыши (при подозрении на антифосфолипидный синдром).

Связь с перенесёнными инфекциями

• Развитие симптомов после перенесённой кишечной, урогенитальной или респираторной инфекции.

Наследственная предрасположенность

• Наличие ревматических заболеваний у близких родственников.

Чем раньше пациент обратится к ревматологу, тем выше шансы на точную диагностику и эффективное лечение. Промедление может привести к хронизации процесса, необратимым изменениям в суставах и осложнениям.

Какие заболевания лечит ревматолог?

Ревматолог занимается широким спектром болезней, которые можно разделить на несколько групп:

1. Воспалительные заболевания суставов

• Ревматоидный артрит – аутоиммунное поражение мелких суставов;
• Псориатический артрит – воспаление суставов на фоне псориаза;
• Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – поражение позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений;
• Реактивный артрит – воспаление суставов после инфекций;
• Подагра – отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах.

2. Системные аутоиммунные заболевания

• Системная красная волчанка (СКВ) – поражение кожи, суставов, почек, сердца;
• Системная склеродермия – уплотнение кожи и поражение внутренних органов;
• Антифосфолипидный синдром (АФС) – склонность к тромбозам и осложнениям беременности;
• Дерматомиозит/полимиозит – воспаление мышц и кожи.

3. Васкулиты (воспаление сосудов)

• Гигантоклеточный артериит (височный артериит) – поражение сосудов головы;
• Гранулематоз с полиангиитом (Вегенера) – воспаление сосудов лёгких, почек, лор-органов;
• Узелковый полиартериит – поражение артерий среднего калибра.

4. Дегенеративные и метаболические болезни

• Остеоартроз (остеоартрит) – разрушение хрящевой ткани суставов;
• Остеопороз – снижение плотности костей, ведущее к переломам.

5. Другие ревматические патологии

• Фибромиалгия – хроническая мышечно-скелетная боль;
• Болезнь Шегрена – сухость слизистых (глаз, рта) из-за аутоиммунного поражения;
• Ревматическая полимиалгия – скованность и боль в мышцах плечевого и тазового пояса.

В заключение

Ревматологические заболевания требуют своевременной диагностики и комплексного подхода к лечению. Если вы заметили у себя тревожные симптомы – не откладывайте визит к ревматологу. Современная медицина позволяет эффективно контролировать многие из этих болезней, сохраняя качество жизни пациентов.